文/魏红（北京同仁医院儿科副主任医师）
在宝宝的发育成长过程中，生病是难免不了的。尤其是宝宝第一次出现发烧的时候，大概没有哪个爸爸妈妈能淡定面对的。
“不咳嗽、不流鼻涕，除了发烧没有其他症状，体温烧一会又降下来。”当新爸妈遇到宝宝出现这种情况时，首先要考虑“幼儿急疹”的可能性，很多宝宝第一次发热就是因为它！
【什么是幼儿急疹】
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴儿期的出疹性传染病，是由人类疱疹病毒--6型（HHV-6)感染所致。多见于6～18个月小儿，主要由唾液飞沫传播。小宝贝感染幼儿急疹，多半是由无症状的成人传染，因为成年人对这种病已经有了大量的抗体并无症状，传染给宝贝即造成小儿发病。感染后可获永久免疫。
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传播途径
幼儿急疹是一种呼吸道传染病，具有一定的传染性。传染源多由患儿或无临床表现的感染者（成人也可带有病毒），通过空气飞沫唾液传播。多见于6个月到1岁半的婴幼儿，小于3个月和3岁后少见。一年四季均可发病，但春、秋雨季多发，感染后可获持久免疫，但不是终身免疫。
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症状表现来势汹汹
临床特点是持续高热3～5天，热退后身上出现皮疹。热退疹出是本病的主要特点。
幼儿急疹具有一定的潜伏期，多为7～14天，平均10天。起病比较急，常无明显原因突发高热，体温可达39℃～41℃，可伴有轻微上呼吸道症状如咳嗽、流涕等，也可以出现轻微的呕吐、腹泻胃肠炎表现，少数患儿高热时会出现“抽风”即惊厥。但患儿一般情况较好，发热期间精神、食欲尚好。
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持续发热3～5天，体温骤然降至正常后（9～12小时），身上出现皮疹。皮疹为鲜红色的斑疹（点片状不突出皮肤表面）或斑丘疹（突出皮肤表面），直径2～3毫米，多集中在躯干、颈部、面部、上肢，下肢较少。皮疹多在24小时出齐，2～3天内消退，疹退后无色素沉着，不脱屑。发病期间查血常规，白细胞计数常明显下降，淋巴细胞相对增高。
》宝宝身上出疹子更要加强护理，贴身衣物要穿纯棉宽松的↓↓
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【幼儿急疹高热护理5要点】
幼儿急疹是一种自限性疾病，病情恢复快，也就是说到一定时间就好了，所以不要紧张。通常不需特殊治疗，主要是加强护理和对症治疗。
此病初期主要表现为发热，其他伴随症状常较轻微或不明显，所以初期护理主要是发热尤其是高热的护理。由于婴幼儿大脑正处于继续发育期，体温调节中枢发育尚不成熟，发热后易出现高热惊厥，故需注意发热的护理。
1、高热期间注意降低环境温度，不要“捂”。
小儿与成人不同，多通过皮肤散热来使体温下降。穿得、盖得越多，不仅不能捂出汗，而且由于热散不出去，还容易捂出抽风惊厥来，所以小儿发热千万不要捂。发热期间要适当穿衣、盖被。
》宝宝发热期间出汗多，要给宝宝及时擦去汗水或者洗温水澡降体温，但一定注意保暖，洗完及时擦干水分穿上保暖衣物↓↓
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2、饮食清淡，注意补充足够的水分。
小儿发热时，胃肠功能减弱，消化能力也下降，此时饮食应以流食、半流食为主。由于发热，营养物质也会丢失，还要适当补充营养，但切忌甜咸、油腻。出汗多的宝贝，不要只喝白开水，要适当补充一些电解质水，如淡盐水，可以喝些含维生素C高的果汁水，如橙汁、猕猴桃汁、柠檬汁等。
》宝宝发热时一定要多补水，建议妈妈可以自己动手给宝宝做辅食和果汁水↓↓
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3、退热处理：酌情服用退热药，要注意温度和时间。
一般体温超过38.5℃时可服用药物降温，若患儿曾有过惊厥的，体温达到38℃即可服退热药，两次服用退热药的时间一定要间隔4～6小时。
物理降温：注意头部降温：冰敷、一贴凉、头枕冰袋；也可洗个温水澡，水温应低于体温的2℃～3℃，时间要短，5～10分钟为宜。
4、可服用清热解毒的中成药。由于本病为病毒感染性疾病，不需常规服用抗生素。
5、避免到人多密集的场所，以减少交叉感染。
》宝宝生病期间会闹情绪，可以给玩一些好玩有趣的玩具，转移宝宝的注意力↓↓
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【常用的物理降温方法】
天气寒冷时，可用温水擦浴
简单地说，就是用37℃左右的温水浸湿毛巾擦澡，擦拭宝贝的额头、颈部、腋下、腹股沟等部位。这样做是为了让皮肤血管扩张，把热量散发出去，同时温湿毛巾擦拭后留在皮肤上的水在蒸发时，也会带走一部分热量。
一些研究表明，温水擦浴与退热药物合用，比单独药物降温更为有效。婴幼儿的体表面积相对较成人大，温水擦浴的退热效果会比成人更好。
天气暖和时，可直接温水洗浴
重点是控制好水温，水温最好保持在37℃左右（因为发热时体温升高，较低的水温会令身体感到不适，所以这个数值比美国儿科学会建议的29.4～32.2℃要高，家长可以酌情参考之）。
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