孕妈咪常常会担心自己的肚子小,特别是听到有人说自己不如某某的肚子大,更是担心自己的宝贝将会输在起跑线上。这里要告诉大家的是,每一个孕妈咪的情况都是独特的,皮下脂肪的多少、腹肌的力量等等都会影响外观的形象,只有经过医生的综合检查才能做出正确的诊断,所以千万不要忽略了常规的产前检查。

胎儿生长受限的原因
1、与孕妈咪相关的因素
与孕妈咪的年龄有很大关系,年龄过大过小,发生胎儿生长受限的机会将增高。
孕妈咪的某些不良嗜好,如吸烟、饮酒也可影响胎宝贝的生长发育。
孕妈咪如果因为患有某种疾病,需要比较长期地服用某些药物,如治疗甲状腺机能亢进的药物,大剂量的激素,抗凝药物等等。
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孕妈咪长有子宫肌瘤或先天子宫发育有些异常,如双角子宫、子宫纵隔等也会影响到胎宝贝的生长发育。
更多见的是全身疾病,呼吸循环系统疾病、 肾功能不全、高血压、子痫前期、糖尿病、结缔组织病、贫血(如疟疾)、发热、严重营养不良等。这些疾病都可能影响到胎宝贝的胎盘血流灌注,使得胎宝贝长期得不到应有的氧气和养料的供应,自然胎宝贝的生长会受到影响。
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2、与胎宝贝本身有关的因素
胎宝贝在受精卵阶段特别是在早期受精卵结合、分裂繁殖期间受了不良因素的影响,或者是在精卵结合的过程中染色体出现丢失或排列错误,都有可能发生染色体的不正常,如21号染色体多一条,叫21-三体,胎宝贝除了智力发育有障碍外,体格发育也受影响,个子矮小,还容易合并有先天性心脏病、唇腭裂、多指、并指等畸形。
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有的虽然染色体的数目、形态没有异常,但是胎宝贝的器官形成有缺陷,如缺少肾脏、脑积水等,胎宝贝的生长也将受到影响。
另外,胎宝贝在妈咪子宫里的生长阶段,如果孕妈咪得了某种感染性的疾病,通过胎盘传给胎宝贝,胎宝贝也会生病,那么,胎宝贝的生长发育自然也会受到影响。
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3、胎盘、脐带对胎儿生长的影响
孕妈咪把氧气、养料通过胎盘、脐带向胎宝贝源源不断地输送,如果胎盘长的位置不好,或者胎盘本身有纤维素沉着,形成钙化灶,势必会影响养分的交换。
如果脐带发生扭转、缠绕,则会影响血液流动不通畅,养分的输送将受到影响,自然胎宝贝的生长发育也将受到影响。
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胎儿生长受限3种类型
1、内因性均称型
胎宝贝的特点是长得比较匀称,外观看并没有营养不良的情况,但是体重明显低于这时相应月份的重量,身材短小,发育不全,脑重量轻。常有脑神经发育的障碍、智力障碍。
这种类型的胎宝贝顾名思义是内在的原因,也就是说是胎宝贝自身的疾病,比如染色体异常、宫内感染,早期胎宝贝在宫内生病了,该发育的没有发育起来,这类胎儿大约有一半还同时有其他器官的先天畸形。
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2、外因性不均称型
这类胎宝贝的特点是头和身长都是符合怀孕的周数,外观看起来大头、小身子、很瘦、不匀称。虽然胎宝贝各器官的细胞数量已经达到标准了,但细胞体积很小,体重轻,营养不良。这类胎宝贝的胎盘常常有很多钙化灶。
这类胎宝贝最常见,是怀孕的中、晚期孕妈咪出现了问题,并发了妊娠高血压病、糖尿病、肾病等,使得子宫的血流减少,胎盘的功能减退造成的。
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3、外因性均称型
是上面两种的混合型。身长、体重、头径、各器官体积都小,虽然看起来还匀称,但是有营养不良的表现,这类胎宝贝常常伴有智力发育障碍。致病的因素在整个怀孕期间都发生作用,比如严重的营养不良、吸烟、酗酒等。
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判断依据
孕妈咪每次到医院去做产检时,医生都要测量子宫长到什么部位了,在耻骨联合上多少厘米了,医生将在一张专门的图上描绘出一条曲线,评估孕妈咪的子宫是否在正常的曲线范围内。医生还会通过B超检查,测量胎宝贝的双顶径、股骨的长度、胎宝贝的头围和腹围来辅助评估胎宝贝的生长速度是否达到应该达到的标准。必要时还可以通过彩超测量子宫动脉和脐动脉的血流,来进一步评估胎宝贝在宫内有没有供血不足的危险。( 文/叶蓉华 )
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