指导专家/马小娜（北京中医药大学附属第三医院妇科副主任医师）
怀孕期间为了胎儿和妈妈的健康，要做很多检查。 宝宝出生后，全家人的关注都放在了宝宝身上，宝宝的一举一动都成了全家的焦点，而往往忽视了新妈咪的身体健康。生产后，妈妈的子宫大约在42天左右复原，产后42天，妈咪一定要去医院进行一次全面的健康检查，并接受医生的指导，及时发现异常情况。
【产后检查很重要】
现在很多妈咪对孕期与产前检查都十分重视，但产后检查就容易被忽视。不少新妈咪甚至认为，只要宝贝顺利生下来就万事大吉。这种观点是绝对要不得的！
产褥期是新妈咪全身器官由孕期逐步恢复到孕前状态的重要时期，也是心理转换的重要时期。经过产褥期的休息与调养，一般妈咪会感觉良好，然而身体内器官究竟恢复得如何，还需要去医院做全面的检查来了解，这对患妊娠综合征的妈咪尤其重要。产后检查还能及时发现新妈咪的多种疾病，及时避免新妈咪患病对宝贝健康造成的伤害，同时还能获得产后营养及避孕指导。
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【产后42天必做检查项目】
1、子宫检查
宝贝一出生，女性的子宫就迅速收缩变小。子宫是一个由较厚肌肉形成的器官，一般需要6周左右的时间才能恢复到孕前大小。新妈咪应该在产后42天做一次检查，了解子宫的恢复情况。产褥期过后，一般新妈咪恶露都会干净。如果还有血性分泌物，颜色暗且量大，或有臭味，则表明子宫复旧不良或子宫内膜有炎症。要特别注意是否有产后恶露、不定期反复少量出血等现象，要去医院做B超检查子宫内膜的情况，以找出子宫出血的原因。
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2、盆底检查
怀孕、分娩会损伤盆底肌肉及神经，可能造成阴道松弛、阴道壁脱垂、膀胱脱垂、子宫脱垂等，所以，产后42天最好做一个盆底方面的检查，特别是产后出现了尿失禁等问题，更要及时进行检查和治疗。
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3、伤口检查
剖宫产是解决难产的手术，手术后恢复是否顺利，对新妈咪的日后健康影响极大。剖宫产会对腹腔内的消化系统、泌尿生殖系统器官带来非正常挤压，复位自然也会困难一些。所以，新妈咪在做产后42天检查时，手术后伤口的恢复情况也是检查的重点。应注意检查腹部伤口的愈合情况，是否柔软，子宫及腹部伤口是否有粘连等。
大多数初产妇在自然分娩时，为避免产道撕裂都做会阴侧切且留有伤口。会阴区组织疏松，血管、神经丰富，对疼痛极其敏感，并且会阴部紧邻直肠和膀胱，容易发生感染，影响愈合进程，所以产后对阴部伤口检查也非常重要。
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4、血常规检查
妊娠合并贫血及产后出血的新妈咪，要复查血常规，如有贫血，应及时治疗。若出现高热等症状的新妈咪也需要进行血常规的检查，便于确定身体是否有炎症。
5、乳房检查
对新妈咪来说，充满了乳汁的乳房会变得丰满、娇嫩，给乳房做检查，不仅是对新妈咪的保护，对宝贝的健康成长也很重要。如果有乳腺炎等疾病的发生，会影响新生儿哺乳，所以乳腺检查也非常重要。乳腺炎最初的症状就是乳房胀痛，并且感染的部位还有红肿现象，此外，还会出现发烧、发冷、头痛、恶心及呕吐等不适，如果产后出现这些症状，应及时到医院进行检查。
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6、称体重
这个最简单的项目千万不要忽视。“坐月子”常常会自觉不自觉地大吃大喝，如果发现产后体重增加过快，就应适当调整饮食，减少主食和糖类的摄入，增加含蛋白质和维生素较丰富的食物，同时应该坚持锻炼。体重下降过快的妈咪，则应加强营养，有助于身体恢复，亦保证妈咪奶水的质量。
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7、尿常规检查
患妊娠中毒与当时自我感觉小便不适的妈咪，需要做尿常规检查。一方面看看妊娠中毒是否已经恢复正常，另一方面可检查出小便不适的妈咪是否有尿路感染等。
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8、骨密度测定
经过十月怀胎和产后哺乳，新妈咪体内的钙质通常会大量流失，所以产后42天做骨密度检查，可以及时发现问题、及时治疗，以免发生骨质疏松。如果新妈咪缺钙严重，不仅影响生活质量，还可能导致乳汁缺钙，进而影响宝贝的钙质摄入。
9、血压、血糖检查
成人的正常血压应该是120/80mmHg。妈咪在怀孕后血压是和以前不大一样的。有些妈咪还伴有妊娠期高血压病。产后，一般血压都会恢复到孕前水平。如果血压尚未恢复正常，应及时查明原因，对症治疗。即使没有任何危险因素的新妈咪，在生下宝贝以后，因为生活习惯的变化，昼夜哺乳、休息不好、大量红糖的摄入等，都使她们更容易患高血压、糖尿病等。所以，新妈咪无论妊娠期的血压、血糖是否正常，都建议在产后6～12周，查一查血压和血糖。
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10、特殊项目
★避孕指导
这一项是产后复查中特有的。“哺乳期”并非“安全期”。新妈咪一定要采取有效的避孕措施，再次怀孕对于正在恢复中的身体来说是十分有害的。至于采取什么样的避孕措施，新妈咪可以充分利用这次检查的机会向妇科医师进行咨询，然后采用最适合自己的方式来避孕。一般对哺乳的妈咪，避孕套和上节育环是不错的选择。顺产的妈咪3个月后可以上环，剖腹产则需要半年之后。
★哺乳指导
在这次体检中，新妈咪还可以得到哺乳指导。对自己的奶水质量与自己的营养状况有疑惑的妈咪，可以通过这次检查进一步咨询医生，如有问题要及时治疗。
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