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这3个年龄的孩子易生病,早点知道不受罪

  • 2020-09-03 13:19:00
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文/陈英(北京新世纪妇儿医院儿科主任医师)

宝宝成长过程中,健康是父母最关注的。也有一些心细的妈妈发现,有三个阶段的宝宝更易生病。

【多病的年龄段之一:0~6个月】

0~6个月小婴儿由于有来自妈咪的抗体,并且很少外出接触其他人,因此患病相对较少。易患的疾病有:

喂养不当

新生儿及2~3个月的小婴儿,易发生喂养方面的问题,喂养过度或喂养不足,从而造成超重或体重增长不满意,同时也会引起大便稀、次数多、大便中含有奶瓣等。随着月龄的增加,妈咪经验的积累,宝贝的生活规律的养成,喂养问题会逐渐改善。如宝贝一直存在喂养的问题,应考虑有无食物不耐受或食物过敏。

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发热

5~6个月内的宝贝比较少发热,一旦发热意味有比较重的疾病。比较常见的原因是“泌尿系感染”,小婴儿的“泌尿系感染”没有成人的尿频尿急尿痛,发热可能是唯一的症状。如果小婴儿发热,必须及时带宝贝就诊,如能带宝贝的尿液就诊,就省掉了在医院留尿的时间。

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湿疹

婴儿湿疹俗称奶癣,是婴儿常见的一种过敏性皮肤病,是一种常见的、多发的、反复发作的皮肤炎症。新生儿期并不多见,但也有发生,多见于2~3个月的小婴儿。湿疹的特点就是反反复复,好好坏坏。

一般使用湿疹药膏涂用2~3天或稍长时间后湿疹会有明显缓解,湿疹较弥漫时,每次使用只需涂薄薄的一层,不要涂特别厚。一旦湿疹缓解即停,停药后要注意皮肤保湿。

湿疹消退后,诱发因素如出现,湿疹会再次出现,则再使用药膏。皮肤科医生会建议湿疹药膏混合激素类药膏共同使用。家长比较顾虑这些激素类药膏,其实家长不要过于担心,医生给宝贝开的激素类药膏是适合小宝贝使用的。

需要家长接受的是,湿疹就是一个易反复的疾病,一些宝贝会随着月龄的增长而逐渐减轻,但有些会持续比较长的时间,必要时可考虑做过敏原检查,如有明确过敏因素,尽量回避。

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【多病的年龄段之二:6个月~1岁半】

很多家长发现宝贝6个月以后疾病会明显增多。6个月~1岁半这一年是宝贝患病比较多的一年,一年有3~4次生病一点也不少见。之前的半年,宝贝基本不生病,之后就连续生病,家长往往比较着急,觉得是不是宝贝免疫功能低。

这个年龄段宝贝易生病,一方面是妈咪给的抗体消耗完了,另一方面由于月龄增加,接触外人机会明显增多,交叉感染机会明显增多,家长不要太担心宝贝的免疫力。此阶段常见疾病:

幼儿急疹:多发生在5~12个月的宝贝

这个疾病常是大部分宝贝生病的序曲。发热3天,热退疹出,出疹3天,退疹3天。病程6~10天,这个序曲有点隆重,对初次面临宝贝患病的新手爸妈,挑战不小。

幼儿急疹多发生在5~12个月的宝贝(也有大一点的宝贝,但相对少见)。多发生在宝贝第一次高热。发热大都持续3天,大都高热,需要给予退热剂降温,服用退热剂后要大量喝水,退烧药效力一过就又会发热。发热这3天宝贝精神情况一般很好,能玩,能吃,除了发烧,都挺好的。

最典型的特点就是“热退疹出”。幼儿急疹最典型的特点就是“热退疹出”,即热退后才出疹,出疹后不再发热。皮疹多从面部颈部开始,很快蔓延至前胸后背、四肢甚至手足心。出皮疹起从开始到出齐大约需要2~3天,之后逐渐消退,需要2~3天。疹子消退后不留任何痕迹。

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毛细支气管炎:常见的一种急性下呼吸道感染

毛细支气管炎简称“毛细”,通常是由病毒性感染引起,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染,其病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”。

多见于1岁以下的宝贝。2~3个月的小婴儿也可见。发病初期表现为咳嗽流涕,很快出现咳嗽加重,明显喘憋。“喘憋”是这个疾病的主要特点,夜间喘憋更加明显。

“喘憋”其实很危险。临床中发现,家长对这种“喘憋”不太重视,有的会让宝贝在家喘一夜,这是比较危险的。当家长发现宝贝咳嗽呼吸快(不发烧时)或嗓子里发出“咝咝”的声音时,要尽快就诊,这比发热的情况危重。

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上呼吸道感染

以发烧流涕咳嗽为特征的上呼吸道感染是这个年龄段的多发病。宝贝最初的几次生病家长是非常紧张的。但任何疾病的恢复都需要一个过程,家长要接受。

随着咳嗽减轻,病情逐渐好转。发热常为感冒的首发症状,发热1~2天体温开始下降时逐渐出现咳嗽等呼吸道症状,并且在咳嗽的第2~3天会咳得较重,随后咳嗽减轻,病情逐渐好转。这是上感常见的疾病过程,着急、反复就医都不能让疾病好得更快。但如病程中精神不好,高热不退同时咳嗽加重,要及时就医。

肠炎

1岁多的小朋友大都可以吃饭了,很多妈咪觉得宝贝大些了,给宝贝吃的不再像小宝贝时那么精细,有时还外出就餐,造成这个年龄段“感染性腹泻”高发。

治疗的关键是防止脱水。病毒感染引起的腹泻,大便常成水样,量多,易导致脱水,所以治疗的关键是防止脱水。

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【多病的年龄段之三:3~4岁】

在经过1年多(1岁半至3岁)相对少病阶段,幼儿园生活的来临使生病的战火重燃。

初入幼儿园这一年的冬天对宝贝家长都是个考验。很大一部分宝贝在初入幼儿园时都会生点病,不过有的宝贝1~2次就好了,而有的宝贝要有3~4个月的反复生病状态,有的宝贝甚至拖拖拉拉到半年后也就是第二年春天才逐渐步入正轨。几乎所有的宝贝都要经历这个艰难的阶段。对幼儿园生活的不适应,及幼儿园内的交叉感染是比较主要的因素。此阶段常见疾病:

反复呼吸道感染

每月一病都不少见。入幼儿园后生活巨变,很多宝贝生理心理不适应,此时的机体成为患病的温床,而另一方面,集体生活使交叉感染非常容易发生。宝贝的表现就是反复呼吸道感染,每月一次的生病一点也不少见。

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帮宝贝尽快适应幼儿园生活。入幼儿园后要与宝贝多交流,缓解宝贝的紧张情绪,鼓励宝贝多饮水,不要穿得过多,每天督促宝贝大便。如患病尽量在家休息。

疱疹性咽峡炎、手足口病

5~7月是疾病的高发期。这两种疾病常在幼儿园的小、中班流行,有时甚至呈暴发流行。5~7月是疾病的高发期,有些幼儿园会因此关闭。这两种疾病传染性强,但疾病本身并不可怕。疾病的大多数相对不重,过程也比较安全,有少数病例呈危重型。

过敏性咳嗽、喘息性支气管炎、哮喘

3~4岁是这类疾病的高发年龄段,这与反复的呼吸道感染有关,更主要取决于是否为过敏体质。当宝贝每次咳嗽都迁延不好、夜间晨起咳重、运动后咳嗽明显应考虑有无过敏性咳嗽如诊断为过敏性咳嗽、喘支、哮喘要在医生的指导下进行规律治疗,不要自作主张。

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