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3岁前,很多孩子得过这个病,却常被误诊

  • 2020-09-03 10:00:00
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宝宝能够健健康康的成长,是很多妈咪最大的心愿。可实际生活中,经常会有各种各样的疾病困扰,尤其是中耳炎这种病,3岁之前多半孩子都会染上,而且由于宝贝难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家长也容易忽视,因此家长应当重视对中耳炎的认识。

一、为什么3岁之前的小宝贝易患中耳炎?

我们人类的中耳腔是通过一个管道与外界相通的,这个管道就叫咽鼓管,一端连中耳,一端连接鼻咽腔。咽鼓管有平衡中耳腔压力、阻止鼻咽部分泌物和病菌进入中耳、清除中耳腔分泌物的作用。为什么宝贝容易患中耳炎呢?

1.由于宝贝的咽鼓管比较短、宽且直、呈水平位,使细菌等易于进入中耳腔。

2.加上宝贝机体抵抗力较弱,容易患急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染,炎症会使咽鼓管的正常功能减弱或丧失,使感染时鼻咽部的大量病菌进入中耳腔,导致中耳炎症的发生。

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3.不正确的擤鼻会导致细菌易于从咽鼓管进入到中耳,成为引起化脓性中耳炎常见的原因。此外,在掏耳朵不小心损伤外耳道黏膜或鼓膜导致感染,也有可能蔓延到中耳发生炎症。常见的致病菌为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。

4.婴儿吐奶、哺乳位置不当、卧位吮乳时,乳汁易经咽鼓管反流入中耳。

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二、如何识别急性化脓性中耳炎?

如果宝贝在呛奶、上感或患鼻炎后出现耳痛(小婴儿不能陈述病情,常表现为剧烈哭闹、抓耳摇头)、发热、食欲减退以及呕吐腹泻等胃肠道症状,要高度怀疑患有急性化脓性中耳炎,急性化脓性中耳炎可导致鼓膜穿孔,穿孔后则脓液就会破溃流出,突出表现便是耳痛,耳流脓,听力下降并可伴耳鸣。一旦流脓则表示鼓膜已穿孔,全身症状以及耳痛等症状会随之缓解。

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三、宝宝出现中耳炎时,该如何护理?

很多家长都会比较关心如何护理的问题,下面我们就讲讲护理方法的细节。

1、卧床休息

将宝贝安置于安静、空气新鲜的环境,室温保持在22~24℃、相对湿度50%~60%。保持宝贝鼻腔通畅,保证宝贝充足的睡眠。睡眠时患耳应在下侧,同时注意不能受到压迫。

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2、饮食护理

易食用较清淡、易消化的食物,多饮水。如新鲜的蔬菜、雪梨等,宝贝还可使用一茶匙鱼肝油或补充营养素含有维生素A等可控制感染。忌食葱、蒜、虾、蟹,少食蛋类及其他寒凉生冷之品易引发毒邪的食物。

3、生活护理

宝贝洗澡、洗头时避免污水流入耳朵加重感染。给宝贝喂奶过程中如过急或奶嘴上的孔较大,容易引起呛咳。宝贝在哺乳时,要采取适当的体位,宜头高脚低,禁止卧位喂奶。宝贝年龄和能力允许的情况,擤鼻涕时要温和不要用力过猛,不要养成捏住鼻子强忍喷嚏以加重病灶。家中有吸烟者,应嘱其戒烟或避免在家中吸烟,香烟中的有害物质会吸附在宝贝的鼻黏膜上,刺激鼻腔通道和中耳腔的内膜,引发炎症加剧。

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4、其他

按时服药及换外用药,换药器具注意严密消毒。及时注射流感疫苗,减少宝贝感冒,避免病菌感染。在鼓膜没有愈合之前,应避免污水进入耳道,不宜游泳。

四、如何预防中耳炎?

预防中耳炎还是要从中耳炎发病原因着手。

1、首先,积极治疗感冒和鼻炎。

2、养成正确的喂养宝贝的习惯。

3、当季节变化时,注意给宝贝及时增减衣服,防止宝贝感冒。

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4、提高宝贝抵抗力,包括积极进行体育锻炼、加强宝贝营养,杜绝偏食等。

五、得了中耳炎,有哪些治疗方法?

1、抗生素治疗

医生会给宝贝全身应用抗生素,可选择口服或静脉点滴。

2、喷鼻

保持鼻腔通畅, 避免鼻咽部的分泌物增多加重中耳炎。

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3、滴耳

1)、宝贝咽鼓管短粗,早期鼓膜没有穿孔时可滴酚滴耳剂等滴耳剂来缓解疼痛。

2)、如果鼓膜已穿孔,可用氧氟沙星等耳毒性小的抗生素滴剂滴耳。用药时患耳朝上侧卧,先用3%双氧水清洗,拭净后再滴用制剂,一定要坚持2~3次/日清洗滴药。滴药后可按压耳屏向耳道口内,或以手掌按压耳门,促使药液进入鼓室内。同时可做多次吞咽动作,以利药物进入鼓室。

3)、定期复查听力

如果小声说话听不见或看电视时不自觉会调高音量,这可能就有了听力下降。遇到这种情况也不要怕,在规律用药后监测听力恢复情况。一般来说,只要积极治疗,不会长远影响听力。

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