早上一位孕晚期的宝妈跟我说，昨天去产检被医生留医院了，前几天拉肚子导致身体电解质失衡，羊水过少了，需要催产了。在妈妈圈里小调研了一下，原来羊水过多过少并不是个别现象，多少羊水才是正常值？妈妈们要注意些什么呢？
羊水多少是正常量？
一般来说，在孕20周时，羊水量平均是500毫升；到了28周左右，会增加到700毫升；在32～36周时最多，约1000～1500毫升；其后又逐渐减少，到妊娠40周时约为800毫升左右；妊娠42周时减少为540毫升。羊水量临床上是以300～2000毫升为正常范围。超过了此范围称为“羊水过多”，达不到这个标准则称为“羊水过少”。
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羊水多少也可以用羊水深度来表示。
羊水深度是指B超检查表示最大羊水池的垂直深度，小于2cm表示羊水过少，大于8cm表示羊水过多。羊水深度是医学专业名词，是判断羊水多少的一个重要指标。羊水量正常，则不影响胎宝贝生长发育；羊水量过少，就可以在胎宝贝临产期造成胎粪淤积，应警惕胎宝贝本身发育是否异常，而且羊水过少影响胎宝贝生长发育、对分娩不利；羊水过多也应警惕胎宝贝发育异常及母体是否有病理妊娠（如糖尿病等）。
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有哪些原因使得羊水过少呢？
事实上，羊水过少只是一种现象，问题的严重性在于引起羊水过少的原因。
1 最先要考虑的是胎宝贝有没有畸形。因为如果胎宝贝先天缺少肾脏，肾脏先天性发育不良，那就无法产生尿液；或者是输尿管狭窄、尿道闭锁等，产生了尿液却无法排出，也会致尿液不足、无尿，导致羊水过少。这种情况当然很严重，对胎宝贝来说可能是致命的。好在比较早就能被B超检查发现，如果确实是致命的，可能需要终止怀孕了。
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2 比较多见的是胎盘功能减退导致的胎盘血液供应障碍，输送到胎宝贝身体里的血液少了，为了保障脑、心等重要器官的血液供应，其他的器官血流减少，自然，胎宝贝产生的尿液就会不足。因为胎盘功能不良而引起的羊水过少常常与胎儿宫内缺氧，宝贝生下后严重窒息、呼吸困难、缺氧有密切关系，所以要非常关注这个问题。
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4 另外，胎盘功能不良的孕妈咪常表现为胎宝贝生长不如意，没有长到应该长的“标准”，胎宝贝肾脏不能得到充分的血液供应，尿少，羊水少。
3 胎盘功能减退常见的是过期妊娠，特别是超过预产期7～10天的，很容易出现胎盘老化，胎盘钙化、梗塞，影响胎盘的供血。所以一般医生在核对准确预产期后还没有产兆的孕妈咪要采取引产的措施。
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羊水过少如何诊断？
羊水过少的孕妈咪可能会感到胎宝贝在活动时很不舒服，甚至有疼痛感。医生检查时会发现子宫的高度比正常月份稍小，“肚子”紧绷绷，不容易准确摸清胎位。
但是最常用的还是靠B超检查，其中有个参数叫羊水指数，8～20厘米为正常；8～5厘米是临界值，羊水偏少；如果小于5厘米就可以诊断为羊水过少。
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羊水过少怎么办？
首先要寻找引起羊水过少的原因。如果胎宝贝有先天畸形，这种缺陷往往是致命的，预后不良，应该结束这次怀孕。
如果是因为过期了，那就应该住院引产，让胎宝贝尽早生出来。
如果还没有足月，那还要进一步寻找是什么原因引起了胎盘功能减退：合并有高血压？心脏病？肾炎？需要到医院治疗。
喝水或者静脉输液确实可以在短时间内增加一些羊水量，但只是暂时的，关键是要除外和治疗原发的疾病。
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