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小儿微量元素检测,多半不靠谱!

  • 2020-08-30 17:00:00
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很多家长会纠结,每次给宝宝体检,微量元素检查到底该不该做呢?

【为啥不建议做这项体检?微量元素检测只能几天内机体的状况】

“血检”的结果一般反映几天以内的水平,而“发检”时间较长一些,可以反映到1个月左右的水平。

但尽管如此,如果宝贝没有任何症状,而且饮食结构非常均衡合理,就没有必要经常去做微量元素检测。

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【什么是微量元素?】

微量元素在机体内含量甚微,但它的缺乏和过剩与宝贝的健康密切相关,其含量过高或偏低均可预示患有某种疾病的危险。通过对微量元素的检测,可初步了解机体微量元素的贮存状况,有助于避免营养缺乏病以及重金属中毒的发生。

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【微量营养素:包括维生素和矿物质两大类 】

微量营养素是指人体需要量相对较少,不提供能量,但在调节物质代谢过程中起着十分重要作用的营养素,包括维生素和矿物质两大类。

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【微量元素的常用检测方式?】

微量元素检测根据取材不同可以分为“血检”、“发检”、“尿检”、“乳检”等多种,比较常用的有“血检”和“发检”两种。

●血检:采样不方便,易受污染;而且只能反映短时间内机体微量元素状况;易受饮食、疾病方面的影响。

●发检:易于取样、保存和运输;头发中微量元素含量比血液中含量高,且较为稳定,分析较容易;头发可以反映过去几个星期至几个月内机体微量元素状况,因而可以相对更好地反映微量元素的贮存状况。

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【检测项目有哪些?】

微量元素检测项目一般包括:钙、镁、锌、铁、铜、铅。由上可知,这里面的6种元素尽管在体内含量都很微小,但却归属于不同类别,只有锌、铁、铜三种是名副其实的微量元素,钙和镁属于常量元素,铅属于重金属(在机体内稍微过量即可引起中毒)。

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【微量元素怎么查?】

选择做微量元素检测,是为了了解机体中这几种元素是否缺乏或过量,以及早发现问题,而避免可能出现的营养缺乏病或重金属中毒。这里面其实涉及到一个专业问题,就是“营养评估”。通常来讲,营养评估包括以下3个方面的内容:①临床检查(病史、症状、体征);②实验室检查;③膳食摄入状况。接下来我们以评估机体钙营养状况为例,从一名专业营养师角度来为各位家长分析一下。

1、首先是临床检查

如果宝贝出现多汗、夜惊、烦躁、生长迟缓,骨钙化不良,骨骼变形等症状或体征提示宝贝可能缺钙,严重佝偻病的典型症状(鸡胸、漏斗胸、X型腿、O型腿、肋骨串珠)现如今已经少见。

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2、实验室检查

对于钙而言包括血钙的生化指标和骨质的测量两方面。

●钙的生化指标:总的认为钙的生化指标不是反映机体钙营养状况的合适指标。一般不以血钙浓度来评定钙的营养状况,结果仅供参考。

●骨质的测量:骨骼是人体一个巨大的钙储备库,故测量骨质可直接反映机体的钙营养状况。骨质测量一般采用两项指标:

①骨矿物质含量(BMC):指在特定骨骼部位中矿物质的含量,例如股骨颈、腰椎或全身,单位为每单位长度骨矿物质的含量(g/cm);

②骨密度(BMD):是BMC除以扫描部位的骨面积,单位为g/cm3。两种测量均能定量地反映骨的健康状况,在正处于生长发育期的婴幼儿以及儿童,BMC的多少是反映钙储留的有用指标,而BMD则不如BMC适用。成人因骨骼已具有稳定的大小,则BMC和BMD同样适用。世界卫生组织提出,与同性别峰值BMD比较,≤2.5SD判断为骨质疏松。

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3、膳食调查

采用食物频率询问法,调查宝贝近半年的饮食摄入情况,和营养素补充剂食用情况,尤其是钙、磷、维生素D的摄入情况。若此类物质长期摄入不足,则提示可能缺钙。

【微量元素检测是否必须做?错!浪费钱孩子也受罪】

微量元素检测只是营养评估中实验室检查里面的一种方法,而且对于某些元素来说(比如钙)甚至不是一个较好的指标。因此个人认为,对于宝贝来说,微量元素检测不一定必须做。我们建议由专业营养师或有相关经验的人员对宝贝定期(3个月左右)进行营养评估,根据是否出现相关微量元素缺乏的症状或体征(临床检查),以及是否通过膳食摄入微量元素不足或过量(膳食调查),来综合判定是否具有潜在的微量元素缺乏风险,以及何种元素可能出现缺乏,然后再决定是否要做微量元素检测,做哪种形式的检测。

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