在产检中,胎儿大小既是医生关注的也是准妈妈妈关心的问题,可是到底医生是怎么对胎儿的大小进行评价的呢?胎儿大小到底和准妈妈妈本身存在着怎么样的联系呢?

【胎儿的大小,跟孕妈妈这几点有关】
一、遗传影响
孩子的情况一般与父母相似,胎儿的身材大小等也会受到爸爸妈妈自身情况的影响,这属于正常情况,也就是所谓的遗传效应。
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二、妈妈的营养状况
宝宝的营养全部来源于妈妈,如果妈妈的怀孕期间有营养不良的情况也会影响到宝宝的生长,这就是为什么怀孕期间,家里人都会给孕妇准备很多的补品,还说这是给宝宝准备的,如果孕妇的身体欠佳,那么宝宝出生后也会有一些不好的影响。
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三、妈妈的生活状态
如果妈妈在生宝宝前有不良的生活状态,例如吸烟、喝酒等,并且在有了宝宝之后也没有及时改掉的话,这对未出生的宝宝来说是有一定的影响的。
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四、妈妈健康状况。
妈妈要是在有宝宝之前或者怀孕的时候就患有某些疾病,那么也有一定的可能性会影响胎儿的生长发育,像是缺铁性贫血等疾病,产生的后果就是会抑制胎儿的生长发育,严重的还会导致子宫内胎儿生长迟滞。
许多妈妈妈喜欢从肚子的大小来做判断胎儿的大小及是否健康,事实上,虽然有一定的可信性,但是我们不能拿这个当做唯一的判定标准,并且深信不疑。胎儿的大小,跟很多的因素有关,一定要注意平时的饮食、生活等,然后还要坚持按期产检,掌握胎儿发育及自身的身体状况,及时排除异常。
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【胎宝贝过大过小都不好】
一、小心“大宝贝”
● 孕妈咪腹壁较薄,触诊时胎块较实,无空虚感。站立时腹部过度膨隆,特别是明显的悬垂腹或腹形类似双胎者,常有腹部沉重、腹痛呼吸困难等,伴体重增长迅速。
● 根据宫高、腹围及先露高低计算出胎宝贝体重≥4000g,宫高≥37cm,巨大儿的可能性较大。
● B型超声检查测定胎宝贝双顶径、腹围、股骨长度等预测胎宝贝体重。当测得胎宝贝双顶径>10cm,股骨长径≥7.5cm,腹围/股骨长度>1.385,巨大儿可能性很大。
● 羊水过多,巨大儿合并羊水过多,明显高于非巨大儿,不要因羊水过多而误以为胎宝贝不大。
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[专家意见]
巨大儿的增多,造成难产的机会及母婴并发症相应增多。为减少巨大儿并发症的发生,产前诊断与及时处理是降低母儿并发症的关键。
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二、小心“小”胎宝贝
● B型超声检查胎儿的双顶径、胸围、腹围、股骨长度等指标。常用指标有胎头双顶径如增长速度3周仅增加≤4mm,孕28周<70mm,孕30周<75mm,孕32周<80mm,可以诊断为胎儿生长受限。
● NST及OCT检测可出现胎心异常,如晚期减速及变异减速等,提示胎儿宫内窘迫。
[专家意见]
胎宝贝生长受限能造成生产时血氧量较低、出生评估分数较低、增加胎宝贝窘迫的风险;出生时则可能出现低血糖症及低血钙、低体温、红血球过多症、增加脑神经伤害的风险等。严重的还会造成胎死腹中。出生体重太轻的宝贝,往后罹患心脏病、高血压等慢性病的几率相对较高。
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[发育迟缓发生的主要原因]
1. 子宫胎盘功能异常 是最常见的原因,一般认为与胎盘功能不足,使得血流在子宫体和胎盘减少的关系。
2. 母体疾病 孕妈咪年龄较大、体重增加不良、营养不良、先天性子宫内感染、妊娠高血压、子痫前期、晚期发生血管疾病、心脏或呼吸疾病、长期糖尿病、慢性肾脏病、严重贫血、抽烟、酗酒、药物成瘾等。
3. 胎宝贝因素
多胞胎、染色体异常、侏儒症候群、先天性成骨不全症、先天性心脏病、生殖泌尿道异常、中枢神经系统异常等疾病。
[孕期远离发育迟缓2个关键策略]
● 多休息,采用左侧卧位是胎宝贝生长受限治疗中最有效的方法之一,因为适度休息可增加子宫胎盘血流量,促进胎盘血流畅通,使胎宝贝发育更健康,也可预防早产。
● 补充完整营养高热量的食物和胎宝贝出生体重增加有明显关系,有助于减少低出生体重的发生率,可在医师或营养师的专业建议下,补充适当的营养需求。
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