指导专家/胡小平(广东省人民医院产科副主任医师)
自然分娩与剖宫产孰优孰劣，孕妈咪在心中有一杆“天平”。可是临到生产，孕妈咪却对自然分娩心存疑虑，那是因为关于自然分娩，历来有种种传言。
◆谣言一：如果自然分娩不成，还是要剖宫产，会遭“二茬罪”
有时候顺产并不可怕，如果经历了痛苦的产痛后顺产中途叫停，转而进行剖宫产，那就太惨了。
专家纠错：剖宫产是在母体或胎儿有异常时所采用的一种不得已的分娩方式。比如：产妇骨盆狭窄或畸形、胎儿过大、胎位不正、胎儿窘迫；或者前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压疾病等等不能承受阴道分娩者。这些情况在分娩前或分娩中医生都会有专业的安排和建议。况且目前提倡分娩镇痛，无痛分娩已成为趋势，所以孕妈咪完全不用担心和害怕疼痛的问题。
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◆谣言二：自然分娩不容易恢复体型
自然分娩会使骨盆结构发生改变，从而影响以前窈窕的身材，而且产后很长一段时间也没办法恢复。
专家纠错：经阴道分娩非但不会影响体型，还有利体型的恢复，那是因为自然分娩产后恢复快，自然分娩的孕妈咪一般在生产后第二天就可以给新生儿喂奶了，子宫无伤口，恢复得比较快，这些都使自然分娩产后可以及早进行锻炼，从而为恢复身材打下基础。
而选择剖宫产的孕妈咪一般要3天到1周才能出院，一个月左右的时间才能完全康复。
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◆谣言三：自然分娩影响“性福”
分娩过程中阴道及外阴极度扩张，使周围肌肉组织极度伸展、拉长，造成阴道或会阴撕裂，导致阴道松弛，由此会引起性敏感度降低而影响性爱。
专家纠错：其实，夫妻生活是否美满，与阴道的自然宽度没有很大关系，而是由高潮时的阴道收缩强度决定的，这取决于盆底肌肉的收缩能力。真正影响夫妻产后性生活的主要原因，是情绪改变以及注意力和精力转移导致产妇对性生活的需求下降、高潮缺失。虽然剖宫产可以维持外生殖道解剖完整性，但如果没有紧缩力，同样很难获得“性福”。
就收缩强度而言，反而自然产提供了这么一个自然锻炼的机会，女性分娩过程促使阴道扩张和收缩，可使盆底肌肉锻炼得更加坚实；况且自然分娩一般都会做会阴侧切，以避免阴道过度扩张，对阴道的影响越来越小，产妇很快就能恢复。而剖宫产的伤口虽然不在会阴部，其伤口复原的时间较长，性生活的满意度说不定也容易下降。
◆谣言四：自然分娩的孩子可能智商低
很多产妇唯恐在分娩时，因为胎宝贝的头部受挤压而影响孩子的智商。
专家纠错：自然分娩不会造成对胎脑的不良影响，胎宝贝在经过产道时，为防止脑组织受压颅骨会发生适度变形以适应之。反而是剖宫产时胎宝贝从宫腔直接取出因气压骤变而可能产生颅内压突然改变。另外，剖宫产时，宝贝胸部未受挤压，呼吸道的黏液、水均阻滞于肺，易发生吸入性肺炎，甚至窒息缺氧等后果。
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◆谣言五：顺产太疼了，简直无法忍受，还是剖宫产好
很多孕妈咪因为害怕疼痛，而放弃了顺产方式。她们觉得做剖宫产好，用了麻醉药既不疼，而且母子安全。
专家纠错：剖宫产虽没有顺产那么疼，但也存在一定危险。顺产时，产妇应转移注意力，注意放松心情，这样也能适当减轻疼痛。剖宫产由于麻醉药的止痛作用，分娩痛是减轻了，但剖宫产在某种程度上存在着一定的风险，如麻醉意外、术后出血、产后感染率等。
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【分娩镇痛的方法】
1．使用阿片类镇痛药。因其是全身用药容易对产妇及胎儿造成不良影响及其他副作用，只在有明确指征时使用。
2．当前广泛使用的是椎管内分娩镇痛。这是一个比较安全的方法，也是最有效的方法。
3．导乐分娩镇痛。“导乐”是英文“doula”的音译，就是由受过良好训练的助产士或其他志愿者在产妇分娩过程中在身体上、心理上给予产妇支持和帮助，一定程度上也能缓解一点疼痛。
4．拉梅兹呼吸法。也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。
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【这些情况一定要剖宫产】
剖宫产作为处理难产的主要医学手段，必须具备一定的医学指征。
◆产妇7指征：
骨盆狭窄或畸形；
有软产道的异常，如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等；
患严重的妊娠高血压疾病，无法承受自然分娩；
高龄初产；
前置胎盘、胎盘早剥等；
严重的妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等；
有多次流产史或者不良产史的产妇。
◆胎儿4指征
胎儿过大，产妇骨盆无法容纳胎头；
胎儿出现宫内缺氧，或分娩过程中缺氧，短时间不能顺利分娩；
胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等；
产程停滞，胎儿从母亲阴道娩出困难。
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