
指导专家/谢祥鳌(广州军区总医院儿科主任医师)
宝贝哭闹时,许多妈咪习惯通过摇晃的方式助宝贝入睡;开心时,也喜欢借由摇晃的方式逗笑宝贝,殊不知小宝贝最怕的就是这种摇晃安抚,其可能带来难以弥补的严重后果,让妈咪悔不当初。
【场景再现:生活中我们如何摇晃宝贝的瞬间】
◆场景1:宝贝突然从睡梦中惊醒,随后哭闹不休,妈咪连忙将宝贝抱起来,一边摇一边晃,希望借此安抚宝贝,可宝贝完全不领情,越哭越凶,妈咪习惯性地开始随着宝贝哭闹的节奏加快摇晃频率,以至于越摇越快,直到宝贝再次入睡。
TIPS:睡前要给宝贝换片新的纸尿裤,减少宝宝睡觉不安。
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◆场景2:宝贝长到七八个月时不再喜欢安静地躺在小床里,而是喜欢让妈咪抱着四处走走望望,一圈圈走下来,颇感疲累的妈咪会习惯性地将宝贝放在腿上抖动,在自己休息的同时也可逗宝贝开心,见宝贝高兴,妈咪会不自觉地变换姿势,开始前后摇晃宝贝,并渐渐加大摇晃幅度、加快摇动的频率。
◆场景3:宝贝无缘由哭闹不休,累了一天的妈咪想尽办法也哄不好,于是想到“高空抛球”的游戏,高高地将宝贝抛起,宝贝因为这样的游戏停止了哭闹,转而喜笑颜开,妈咪终于松了一口气。
◆场景4:一家人开心地外出,妈咪没有将宝贝放在汽车安全座椅上,而是抱在怀里,车子行进途中,突然一个紧急刹车,令宝贝的脑部受到了巨大的震荡。
TIPS:开车带外出,一定要让宝贝坐有安全座椅里。
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【摇晃是家长的危险习惯,最伤大脑!】
摇晃之所以对宝贝来说是危险的,因为小婴儿大脑发育不成熟,大脑组织中毛细血管丰富,缺乏结缔组织支持,头部的体积和重量占全身的比例远比成人大得多,头长占身体的20%,而成人约为10%。颈部支撑能力很差,摇动过度很容易发生宝贝的大脑与颅骨的碰撞,尤其是激烈摇晃产生的剪切力也容易造成大脑表面组织和大脑内部小血管的广泛破裂出血,其后果相当严重。
TIPS:可以在睡前1小时给宝宝喂奶,这样宝贝胃内食物可以更好消化,不影响睡眠。
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【婴儿摇晃症候群3个典型伤害力】
1.如今,医生将宝贝因被剧烈摇晃而引发不良后果的症状归于“婴儿摇晃症候群”,是指瞬间,以不当的方式剧烈摇晃婴幼儿,或长时间无数次地快速摇晃婴幼儿,造成其脑部伤害,甚至死亡的总称。目前临床病例多发生于0~3岁的宝贝,尤其是0~8个月大的宝贝。
2.虽然宝贝脑组织外面有脑脊液及脑膜保护,但在剧烈摇晃或高抛时,容易使宝贝脑组织与较硬的颅骨相撞击而引起脑损伤,脑部的毛细血管破裂而发生脑出血,严重者会导致死亡。如果宝贝眼睛的视网膜震荡受伤,可能会导致视力下降甚至失明的后果。
3.即使宝贝在受伤后得到迅速抢救和正确治疗,但仍有1/4的宝贝会有严重的后遗症:如学习困难、智力滞后、运动障碍等。
TIPS: 睡前给宝宝洗个澡,睡眠更安稳,可帮助减少哭闹等不良情绪。
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【遭遇婴儿摇晃症候群,3个应对策略】
1.妈咪要及时将宝贝送到医院急救。就医的宝贝有的只有脑出血状况,有的则伴随其他外伤,如肋骨骨折、颈部脊髓挫伤等,医生除了根据临床需要做进一步检查外,还会详细地询问病史,需要妈咪详细说明。
2.遵医嘱是否需要治疗。对于怀疑自己不正当的摇晃或已对宝贝造成伤害时,不论是一次造成或累积数次而成,医生均可通过头颅CT和核磁共振确诊,根据诊断做出相应的治疗方案,家长应配合治疗。
3.妈咪要注意宝贝后续变化。因大脑损伤程度由外观无法评断,早期也无法判断轻重,所以,妈咪要密切观察。早期诊断、及时治疗并早期进行干预和康复训练,不但可以减缓可能遗留的后遗症乃至完全恢复康复。
TIPS:宝宝睡觉前,家长要监督宝宝刷牙,保持口腔卫生。
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【最易出现“婴儿摇晃症候群”5个状况】
1、宝贝所有烦躁表现中,以“哭闹不休,睡眠不佳”最让人为困扰,也是令妈咪习惯借摇晃解决问题的最常见原因,所以,帮宝贝养成好的睡眠习惯格外重要。哄宝贝入睡的最好方法,是将他放在小床上,轻拍陪伴入睡。这种方法可以有效培养宝贝独立的入睡能力,即便半夜醒来,也能习惯再次入睡,而不是反复哭吵。
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2、在照顾或陪伴1岁以下的宝贝玩耍时,要特别保护好颈椎及头部。逗弄宝贝要适可而止,禁止玩抛接宝贝的游戏,一来容易造成脑部过度摇晃;二来万一接不到将对宝贝造成伤害。向照顾宝贝的人说明摇晃宝贝的危险性,提高全家人的防范意识。
3、学会倾听宝贝哭声传达的信息,因为哭闹常由多种原因构成,如尿床、饥饿、长牙、肚子不舒服等等,妈咪应学会找出宝贝哭闹的真正原因,避免宝贝一哭闹就借由摇晃解决问题。
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4、妈咪学会控制情绪,特别是当感觉实在控制不住自己的情绪时,可将宝贝放在一个安全的地方,之后向家人寻求帮助,待自己冷静下来再去照顾宝贝,切勿借摇晃宝贝令其安静。
5、在高低不平的路上不宜使用童车,以免颠簸而有损宝贝大脑健康。尤其是开车外出游玩时,应将宝贝安置在汽车安全座椅内,以保证安全。
【婴儿摇晃症候群典型症状】
当宝贝因不当摇晃出现摇晃症候群症状时,轻微症状会表现为:呕吐、没有精神、反应迟钝、嗜睡、四肢无力。严重者会有心跳急促、抽筋、眼睛上吊、嘴唇发紫、昏迷等表现。
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【摇晃的正确方法】
究竟宝贝能不能摇晃,归根结底是一个幅度和频率的问题,托稳宝贝的颈部,轻轻摇晃宝贝是可以的,不过要注意最好放在摇篮里轻轻摇动,抱在怀里轻摇宝贝时记得一定要保护好颈椎。
来源:妈咪宝贝传媒
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