
据调查显示,在自然分娩的产妇中,做会阴切开的概率越来越高,已高达86%,最常见的就是会阴侧切。许多孕妈不愿意接受侧切,但其实从某种角度上,侧切也是为了保护产妇。
TIPS:进产房待产,产妇首先要检查一下待产物品准备好没。
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【什么是侧切,侧切时什么感觉】
会阴切开术是妇产科中最常见的手术,用于第二产程,也就是躺在产床上生孩子的那个阶段。
在医生看来,这个手术很简单,就是在产妇的会阴处剪开一道小口。
很多准妈妈担心做侧切时会痛,其实在侧切前医生会打麻醉的,它可以达到止痛的作用,而且由于是在阵痛高峰时切开的,因此基本上不会感觉到会阴被切开。
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在孕妈宫缩、胎头快露出阴道口时,医生的左手中、食指会伸入阴道与先露部之间,撑起阴道壁,然后用医疗剪刀迅速剪开一个2-5cm左右的口子,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血。
在胎儿、胎盘完全娩出后,先用甲硝唑冲洗创面,然后按层次缝合即可。缝合时间大概需要20分钟左右。
会阴侧切缝合时一般都是用可以被人体吸收的缝合线,妈妈们就免去拆线这一过程了。
TIPS:由于侧切时,妈妈正在阵痛最厉害的时候,所以感觉不到那么疼。生产阵痛是女人一生经历的最难熬的巨痛,老公最好陪在身边,多安慰妻子,给她擦擦汗。
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【侧切的真相:其实是为了保护产妇】
很多孕妈妈表示不解,既然是自然分娩,为什么还要切一刀?我不切不行么?
产科医生表示,尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出,但实际上,当直径约10厘米的胎儿头娩出时,会阴处还是很容易发生撕裂的。
而一旦发生了撕裂伤,会遗留下不同程度的后遗症,如果裂伤到肛门括约肌和直肠,甚至会导致大便失禁、子宫脱垂等等,后果很严重,妈妈那时就十分痛苦了。而如果能及时做会阴切开术,那就不会发生上述后遗症,而且能够加速胎儿的娩出,对产妇和胎儿都有好处。
TIPS:顺产侧切不是那么疼,但术后护理很重要,最好穿一次性内裤,更清洁卫生,防止术后感染。
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由于会阴侧切伤口容易被大小便及阴道分泌物污染,很容易发生感染、裂开等意外情况,怎样才能更好地护理侧切伤口并促进愈合呢?
【产后尽早下床排尿】
会阴侧切造成新妈咪外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留,而发生尿潴留后过度充盈的膀胱又影响侧切伤口的愈合。所以,新妈咪一定要勇敢地下床排尿,避免膀胱过度充盈。
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【保持大便通畅】
排便时太过用力容易造成新妈咪的侧切伤口再度裂伤,所以产后要在高热量、高蛋白饮食的同时多摄取高纤食物,以防止便秘的发生。出现便秘时,可用开塞露或液体石蜡润滑,不可用力扩张会阴部。
避免做下蹲、用力动作;排便时要采用坐式,并尽量缩短时间。
TIPS:产后排便,要注意清洁彻底哦。
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【保持外阴清洁干燥】
清洁、干燥的伤口才能更快愈合,会阴侧切后3天内,医院多用有消毒作用的洗液冲洗新妈咪会阴。而出院后,新妈咪就要自己每天用温水或聚维酮碘洗液清洗,大便后也要从前向后温水清洗会阴部。另外,因为产后恶露较多,容易滋生细菌,新妈咪一定要勤换卫生巾,内裤洗后在阳光下暴晒或烘干,以达到杀菌消毒的目的。
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【重心向右】
产后最初几天,新妈咪宜采取右侧卧位,这样不但可以促进血液循环、利于子宫恢复,还利于积血引流。疲劳时可以调整仰卧位,但要注意时间不宜过长,因为长期仰卧很容易使子宫后倾、后屈,导致腰部酸痛。另外,坐立时身体重心也尽量偏向右侧,既可减轻伤口受压而引起的疼痛,也可防止大腿过度外展而使伤口裂开。
【不要过早用力、提重物】
侧切的新妈咪切忌过早用力、提重物而致腹压增高,伤口受到损伤。顺产10天后,新妈咪就可以做一些轻微的家务,以利于身体各个脏器正常恢复,但还是不要提重物或长时间站着抱宝贝。
TIPS:给宝宝喂母乳时,配合一款哺乳枕,能减轻妈妈腰部压力,避免太劳累。
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【不要过早大幅度运动】
侧切后6周伤口内部尚不牢固,最好不要过多地运动,也不宜做幅度较大的动作,以免侧切伤口裂开。产后塑身操、瑜伽等运动也需侧切6~8周后再做。
【TIPS:伤口严重疼痛时必须处理】
如果伤口严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。或伴有硬结、有脓性分泌物或者发生伤口裂开,应立即去医院检查处理。
来源:妈咪宝贝传媒
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