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婴幼儿要做好秋季腹泻预防工作

  • 2020-07-29 13:12:00
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每年的入秋时节,各大医院的儿科门诊中婴幼儿患秋季腹泻就会明显增多,特别是6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。秋季小儿腹泻主要是因为轮状病毒引起,轮状病毒肠炎是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名婴儿秋季腹泻。B组轮状病毒可引起成人腹泻。

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秋季腹泻潜伏期通常为2~3天。起病急,主要临床表现为腹泻,排黄色水样便,无黏液及脓血,量多,一般5~10次/天,重者超过20次/天。多数伴有发热,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。成人感染者发热及呼吸道症状较儿童少。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心、呕吐等。成人轮状病毒感染可有全身乏力、酸痛、头晕、头痛等症状。腹泻重者可发生等渗性脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱。体弱、老年人及接受免疫抑制剂治疗患者的症状较重。轮状病毒感染引起的腹泻病程较短,一般3~5天,多数具有自限性。免疫缺陷患者可发生慢性症状性腹泻。

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如果宝宝发生腹泻,尤其非常明显的稀水样便,大便次数较多,就要及时看医生,确诊是否是轮状病毒感染,如果是,通常也没有非常特效的方法,往往是对症处理,口服补液盐,补锌,使用益生菌等,除非非常严重的腹泻,一般鼓励继续进食。不建议2岁以内的孩子使用非处方的止泻药,就算两岁以后的孩子使用止泻药一定要谨慎,因为这些会加重肠道损伤,并引起水、钠潴留在肠道内而不被吸收。而且,服用这些止泻更容易发生脱水,因为觉得腹泻停止了,更容易掉以轻心。因此,具体治疗方法需要与儿科医生沟通。

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宝宝经常腹泻可能会造成营养不良等问题,严重者甚至可能会影响生长发育,因此在腹泻高发的秋季,家长一定要做好预防工作。预防秋季腹泻主要应防止着凉,尤其要防止疲劳后着凉,因为疲劳使身体免疫力下降,小儿因消化系统发育还不成熟,特别是腹壁及肠道缺乏脂肪“保暖层”,因而容易受较凉空气的刺激而引起肠蠕动增加,导致便次增加和肠道水分吸收减少,大便稀溏,病毒也容易乘虚而入,造成秋季腹泻。在秋季给宝宝保暖同时还可使用以下几种方法预防秋季腹泻发生。

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1.养成良好的卫生习惯:一定要注意饮食和环境卫生,养成良好的卫生习惯。对宝宝的饮食用具,如奶瓶、汤勺等,在每次使用前和使用完后都应该用开水洗烫;另外还应该引导宝宝养成饭前便后洗手的好习惯,不喝生水,不乱吃不洁净的食物。此外,宝宝的玩具也应该经常消毒,保持居家环境的清洁,不留卫生死角,房间要经常开窗通风。

2.坚持母乳喂养:如果是吃母乳宝宝坚持母乳喂养也能有效预防秋季腹泻,因为母乳不仅温度适宜、营养全面,而且还含有免疫球蛋白等抗病毒成分,有利于预防轮状病毒感染。人工喂养的孩子,应吃去乳糖的奶粉,或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面片。

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3.注意饮食:食物过敏也容易引起宝宝腹泻。因此,开始添加辅食的宝宝一定要合理喂养、定时定量,按时添加辅食,切忌几种辅食一起添加。此外,建议1岁以内的宝宝不要吃蛋白,尽量不要吃虾、蟹等容易引起过敏的海鲜类食物,以防引起过敏性腹泻。少吃富有脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。

4.注射疫苗:轮状病毒疫苗保护率能达到80%左右,对于体质特别弱、肠胃功能长期不良的宝宝,可以考虑接种轮状病毒疫苗。6个月~3岁的宝宝,每年要接种轮状病毒活疫苗,以预防轮状病毒腹泻(秋季腹泻)。在每年7~9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种,每年一次。

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