宝贝的降生给妈咪带来无比的幸福,但总有一些麻烦也会不请自来,给产后的生活带来困扰和痛苦,该如何预防处理这些问题?
【NO1 产后排尿困难】
许多孕妈咪,尤其是初孕妈咪或产程较长的孕妈咪,在分娩后一段时间内会出现小便困难,如膀胱里充满了尿,但没有尿意,或者想尿又尿不出来;有的孕妈咪即使能尿,也是点点滴滴尿不干净。
为什么会这样?
● 经阴道分娩的孕妈咪尤其是产程较长的孕妈咪,由于胎儿头部压迫膀胱三角区,使其黏膜充血水肿,膀胱逼尿肌麻痹,孕妈咪常感觉不到膀胱充盈,而持续膀胱容积过大,上述病情进一步加重,无力将尿液排出。
● 还有的孕妈咪,则是因为产后会阴有伤口,因害怕疼痛而主动抑制了排尿。
● 对剖宫产的孕妈咪来说,要留置导尿管24小时,因放置尿管导致黏膜损伤,去除导尿管后出现排便疼痛,也会导致出现小便困难。
如何处理?
可轻轻按压膀胱,用温开水洗外阴和尿道周围,或在小腹上捂热毛巾,用流水的声音加以刺激等,这些方法可在一定程度上刺激膀胱肌肉的收缩,促使其尽快排尿;也可用针刺关元、气海、三里等穴位。
如果以上方法仍无效,就应该在严密无菌操作下导尿,并将导尿管留置2~5天,间断排尿48小时后可尝试拔除,一般可自行排尿。在留置导尿管期间,应多饮水,使尿量增加,以减少尿路感染。
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如何预防?
对自然产的孕妈咪来说,无论有无尿意都应在分娩后两小时内排尿,不要等到有尿液再解。而剖宫产的孕妈咪,等尿管拔掉后,一定要下床及时排尿。
【NO2 便秘】
正常情况下,如果产前灌肠,产后2~3天才解大便;若产前未灌肠者,孕妈咪可能1~2天首次排便。一旦便秘持续3天以上,则一定要请医生予以适当的处理。
为什么会这样?
在生产过程中,容易引起便秘的因素有:
● 分娩后胎儿对直肠的压迫消失,肠腔反应性扩大,肠内容物滞留;
● 产后体质虚弱或手术伤口使孕妈咪不能依靠腹压来协助排便;
● 卧床时间多,活动减少,影响直肠蠕动;腹肌和盆底肌肉松弛,排便时收缩无力;
● 分娩前灌肠致使排便延迟等。
如何处理?
出现便秘后,可采用一些食疗的方法缓解症状,如:蜂蜜芝麻糊,蜂蜜180克、黑芝麻30克,研碎、调和蒸熟,每天食用两次;红薯粥临睡前食用;牛奶加蜂蜜,加葱汁数滴,每日早晚空腹服。另外,下奶的汤水一般都含有一定量的油分,可以起到润滑肠道、促进排便的作用。
情况严重者,可在医生指导下,用一些缓泻药或灌肠。
如何预防?
在孕期及产后,饮食上注意多吃含纤维多的食品,如山芋、粗粮、芹菜等各种绿叶蔬菜。多吃水分多的食品,如雪梨等富含水分的水果。多吃能够促进肠蠕动的食品,如蜂蜜、香蕉、芋头、苹果。多吃富含有机酸的食品如酸奶。
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产后勤活动,一般自然分娩后2小时孕妈咪就可坐起并下地,进行一些翻身活动,也可自己轻轻按摩下腹部。对于剖宫产无合并症者,于产后第2天试着在室内走动,产后勤做凯格尔运动,正常顺产者从分娩第2天就可开始。
【NO3 产后腹胀、不能排气】
剖宫产的孕妈咪出现腹胀的情况会更多一些。一般剖宫产后24小时后会出现排气(放屁),排气是肠蠕动的标志,表明孕妈咪肠道功能基本恢复。只有在肠蠕动恢复后才可以进食半流食及正常食物。若在48小时之后还未排气,则为异常情况,必须找医生检查处理。
为什么会这样?
● 在腹部手术中,使肠管受到刺激、肠蠕动减弱甚至消失。
● 术后卧床过多,怕疼痛而活动减少,也会导致出现腹胀,不能排气。
● 如果孕妈咪在术前有积食或便秘现象、肠道食物残渣积聚、术前术后禁食导致的胃肠功能紊乱均能导致或加重术后的腹胀。
● 如果孕妈咪术后出现低钾血症,也会加重腹胀。
如何处理?
手术6~8小时后,可少量服用有助排气的汤,如米汤、萝卜汤,但此时进食的食物应以清淡易消化的流食为主,尽量不含脂肪、蛋白质等不易消化及产气的食物,如牛奶、糖水。注意吃东西应少量多次,以免加重胃肠道负担。
为了及早恢复肠蠕动,孕妈咪应尽早下床活动,在剖宫产手术6小时后,可以在家人帮助下,在地上适当站立一会儿或走几步,24小时后应当正常下床照顾宝贝和自己。
【NO4 胀奶引发乳腺炎】
产后,如果乳房变得比平时硬挺、胀痛或压痛,甚至还有发热感,这些都在提醒孕妈咪,你可能出现胀奶了。胀奶出现后,应及时处理,以免引发急性乳腺炎。
为什么会这样?
产后奶胀是正常生理现象,孕妈咪不必太过焦虑。孕妈咪从怀孕末期就开始有初乳,当胎盘娩出后,泌乳激素增加,刺激乳汁产生,乳腺管及周围组织膨胀,在产后第三四天达到最高点。所以,当产后妈咪太晚让宝贝吸吮母奶时,就容易产生胀奶的情况。当乳腺管阻塞时,若处理及时,阻塞可在一两天内消除,但若处理不当或不及时,可导致乳房胀痛甚至是急性乳腺炎。
如何处理?
婴儿越早吮吸或吮吸的频率越高,就越不容易出现乳房发炎等症状。如果胀奶出现,可采用以下方法及时处理。
热敷:热敷乳房可使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅,乳房循环也会变得好。注意避开乳晕和乳头部位,热敷的温度不宜过高,以免烫伤皮肤。
按摩:当热敷过乳房,血液流通后,即可按摩乳房。乳房按摩的方式有很多种,一般以双手托住单边乳房,并从乳房底部交替按摩至乳头,乳房变得较为柔软,宝贝才更容易含住乳头。
借助吸奶器:可使用手动或电动吸奶器来使乳房排空。
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冷敷:如果奶胀疼痛的情形非常严重的话,也可以冷敷的方式止痛。但要先将奶汁挤出后再冷敷。
当胀奶处理不及时,发展至乳腺炎和乳房脓肿时,应在医生指导下采用适当的抗菌药物进行治疗,如脓肿已形成,则需在医院切开引流。
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