文/翟豆豆 指导专家/赵昕（中国中医科学院副主任医师）
妈咪在护理自己的宝贝时，忽然发现宝贝嘴里有白色片状物，也许宝贝不哭不闹，但是不太开心，也没有平时爱笑了——很可能你的宝贝患上鹅口疮了。
1.宝贝的口腔黏膜上出现乳白色、微微隆起的白色斑块，斑块周围没有发红或者肿胀。白色斑块的样子形似奶块，但是妈咪不用担心，宝贝的口腔黏膜在这个时候是不痛的。
2.鹅口疮好发于宝贝舌面、软腭及口唇部的黏膜上，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
3.如果将宝贝口腔里的白色斑块用力剥离后，局部黏膜会潮红、粗糙，可能会有少量渗血，但是这时宝贝不会有痛的感觉，不流口水，通常也不会影响宝贝吃奶。
4.在宝贝感染症状比较轻微时，除非仔细检查口腔，否则妈咪不易发现，宝贝也没有明显痛感，在进食时宝贝偶尔会有痛苦表情。
5.患上鹅口疮的宝贝一般不会有严重的全身不适表现。感染症状严重时，宝贝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、经常啼哭、喂奶困难，有时还会伴有轻度发热。
妈咪在发现以上症状时，一定要立即带宝贝到医院请医生协助诊治，避免感染加重，增加宝贝的痛苦。
特别提示
鹅口疮的白色斑块应与滞留在宝贝口中的奶块相鉴别。口腔滞留奶块的性状虽与鹅口疮相似，但用温开水或棉签轻拭，即可移动、除去奶块。而患有鹅口疮的宝贝口中的白斑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜是潮红、粗糙的，而且剥离后不久又会被新生的白色斑块覆盖。白斑不要用力涂擦，这样做是没有作用的，宝贝会很痛，而且过几天白斑还会重新长出来。
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另外，新生儿口腔的上腭中间及牙龈上有的可出现黄色的小颗粒或黄色的小结节，主要是上皮细胞堆积所致，俗称“马牙”或“鼓氏珠”。这都是生理现象，一般数周后会自行消退。千万不要以为是鹅口疮，用棉签擦拭或用针挑破。
小毛病大影响
1.长了鹅口疮，宝贝的口腔会有轻微疼痛的感觉，严重时宝贝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少、体重增长缓慢。
2.如果鹅口疮在发现初期没有得到有效控制，可能会扩散到宝贝口腔的后部，甚至有可能影响到食道。宝贝的食道一旦受到牵连，吞咽东西时就会感到不舒服，宝贝甚至会因为怕疼而拒绝喝水，这样就有可能出现脱水症状哦。
3.宝贝出现鹅口疮，一定要立即到医院就诊。医生经过简单的化验，鹅口疮是很容易确诊的。如果治疗不及时，病变可向口腔后部蔓延至咽部、扁桃体等其他器官，甚至引起肺部感染、败血症、心内膜炎、脑膜炎等严重疾病。
辨因才好施治
患鹅口疮时，宝贝口腔两侧黏膜或舌头上出现状似奶块的白色片状物，实际是由于一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染所致，处于婴幼儿期的宝贝很容易得病。
【妈咪找原因】
◎妈咪在怀孕期间，阴道有霉菌感染。这时候一定要及时治疗，否则宝贝出生时通过产道，很容易接触到妈咪阴道附近的白色念珠菌而感染。有统计表明，正常新生儿患有鹅口疮，99%都是这个原因造成的。
◎新妈咪照顾刚出生的宝贝时，总要担心宝贝的睡眠、喂养等问题，心理、生理上的压力明显增大，再加上自己的身体还没有完全恢复好，即使没有出现生病的状况，过大的压力同样会导致妈咪的抵抗力下降，念珠菌增多或感染几率加大。
◎妈咪的乳头不清洁，或者喂养时，将手指伸入宝贝口腔内，导致感染。
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◎妈咪在哺乳期间因为生病，口服了抗生素类的药物，或者接受化学治疗，导致机体免疫力下降。
【宝贝找原因】
◎新生宝贝的身体抵抗力还不够强大。口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，稍有破损或者擦伤，都会使致病菌有机可乘，侵入宝贝的伤口，引起继发感染。
◎宝贝在六七个月时开始长牙，此时牙床可能有轻度胀痛感，宝贝便爱咬手指或者咬玩具，这样容易将细菌和霉菌带入口腔，引起感染。
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◎宝贝接触过感染白色念珠菌的食物、衣物和玩具，引起感染。
◎患有慢性腹泻，或者营养不良的宝贝，更容易患上鹅口疮。
◎宝贝在幼儿园过集体生活，可能因没有注意个人卫生，小朋友直接交叉感染，引起鹅口疮。
◎生病的宝贝需要长期服用抗菌素或激素类的药物治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起感染。
【鹅口疮的常见治疗方法】
患有鹅口疮的宝贝，一定马上要到正规的医院，在医生的指导下进行治疗。鹅口疮比较容易治疗，妈咪要配合医生，定时定量按照医生的要求给宝贝用药。常见的治疗方法包括以下几种。
局部用药
一定要在医生的指导下使用。一般常用的药物包括：可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，用棉棒按时为宝贝涂搽在创面上，使用后疗效显著。也可使用小苏打（碳酸氢钠）溶液在喂奶前后清洁宝贝口腔。涂药时不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂药。
全身用药
症状严重的宝贝，医生也可能会建议口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗，通常会有一定的副作用，不能长期使用。
妈咪巧护理
治疗期间，妈咪要保证宝贝的饮食卫生。保持餐具和食品的清洁，奶瓶、碗勺等都是宝贝自己专用的，使用后煮沸消毒。应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物给宝贝吃，如动物肝脏、瘦肉、鱼类，以及新鲜蔬菜和水果等，以补充更多的维生素。母乳喂养的宝贝，在每次喂奶前，妈咪应先洗净双手，清洁乳头。避免使用安抚奶嘴。
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【预防工作很重要】
要预防鹅口疮的发生，最主要是避免霉菌感染。霉菌主要来自孕妈咪阴道、没有经过严格消毒的奶瓶和尿布等等。宝贝的皮肤或口腔黏膜接触到这些被霉菌污染过的东西后，就会引起局部的感染。
妈咪如果患有阴道霉菌疾病，千万要积极治疗，切断传染途径。
宝贝进食时使用的餐具，最好能够在清洗干净后，再高温消毒10-15分钟后再使用。
哺乳期的妈咪，在给宝贝喂奶前，先用温水清洗乳晕。妈咪应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱宝贝前，记得要洗净双手。
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每次喂奶后再给宝贝喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样也可以预防霉菌生长。宝贝的被褥和玩具要定期清洗，有条件的话还应该定期充分晾晒。
宝贝的洗漱用具要专用，并定期更换。尤其是在幼儿园的宝贝，更要注意用品的专用和定期更换。
长大些的宝贝应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力。
【其他原因】
◎宝贝使用的奶瓶奶嘴消毒不彻底。
◎忽略宝贝的口腔清洁。宝贝喝完奶后，须做口腔清洁的工作。
◎接触带菌的医护人员或身处卫生条件不达标的育婴室。
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