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1、 什么是膏方?

从字义上看,膏者泽也,在《正韵》《博雅》上解释为“润泽”。在中医药学中,膏本指中医传统八种剂型——膏、丹、丸、散、汤、酒、露、锭之一,主要包括有内服膏方和外用膏剂等。外用膏剂,即今骨伤科、外科常用的软膏和硬膏药,古代称为“薄帖”,用于外科疮疡疾患或风寒痹痛等证。内服的膏剂称为膏方,将饮片再三煎熬,去渣浓缩,加冰糖或蜂蜜等辅料收膏而成,用于体弱及慢性病。内服膏方广泛应用于内、外、妇、儿等临床各科。由于膏方使用方便、疗效显著,深受广大患者的欢迎,在南方尤其是沪、杭、宁地区群众基础十分深厚,多数家庭冬天都要用膏方。
2、 膏方都是滋补药吗?
膏方与丸剂有类似之处,具有起效相对和缓的特点,在临床上医生开具膏方时多喜用滋补药,长期以往人们都认为膏方是滋补药,故又称膏滋药,俗称膏滋。其实膏作为中药的一种传统剂型,适合于各种慢性疾病的治疗,具有调和全身阴阳气血的功能,正如名医秦伯未先生所说的:“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”。深刻指出了膏方不仅可以滋补强壮以祛除虚损劳伤,还包含治病纠偏之义。
3、 膏方适合哪些人群?
(1)无慢性疾病,但体质差,春夏或夏秋交替季节经常感冒者,包括各个年龄段老、中、青年人和3岁以上小儿;
(2)亚健康人群。亚健康是指机体无器质性病变,但是有一些功能改变的状态;
(3)慢性病患者的调治;
(4)手术后,创伤出血后处于恢复阶段的患者,其中也包括肿瘤病人手术后、化疗后、放疗后;
(5)注重养生及有抗衰老需求的中老年人群;
(6)更年期妇女
(7)其他:医生认为适合使用的人群。
4、 膏方不适合哪些人群?
(1)孕妇及身体健康的未成年人。
(2)慢性疾病急性发作期、活动期。
(3)急性疾病和有感染者,包括呼吸系统、消化系统、泌尿系统等。免疫能力差的病人,如糖尿病人、血液病、恶液质病人出现皮肤粘膜大面积感染时。
(4)肝炎、结核等传染病活动期患者。
(5)有严重精神障碍或疾病患者。
在服用膏滋药期间,发生各种急性感染时,需要暂时停止服用。对于仅患有鼻塞喷嚏,没有全身症状的轻微感冒,可停服也可不停服。如果重感冒,出现头痛、咽痛、咳嗽、畏冷,甚至发热等全身症状时,必须停服,待全身症状消除后才可以继续服用。发生胃炎胃病,腹痛腹泻时,需要暂时停止服用。
5、 什么叫开路方?
“开路方”是指一般医生在给病人开膏药方剂之前,都会让病人先服用一些具有调理作用的药物,这些药也就是民间常说的“开路方”,或称“开路药”。
6、 为什么冬令进补推崇膏方?
祖国医学认为,人生活在大自然中,与大自然是一个整体,即所谓的“天人相应”,大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点,人体亦然。冬季气候寒冷,人体精气内藏,蓄积以应对时令的寒冷,并能满足来年的生发的需要。冬令进补,人体能更好的吸收营养精华,储藏于体内,有助于体质的增强。所以,人们热衷于冬令进补,希冀为来年开春乃至全年的健康打下基础。民间就流传有“今年冬令补,明年可打虎”、“三九补一冬,来年无病痛”的说法。
7、 膏方能在四季都服用吗?
冬季万物潜藏,对人体来讲,的确是用膏方进补的最好季节。但也不必拘泥于冬季,一年四季服用膏方其实是保养人体精气的一种很有效地方法。每个季节都有自己的特点,《黄帝内经》有“春夏养阳,秋冬养阴”的古训,意思是说春夏季节阳气生发,天气越来越暖,以阳气的运动为主,人在养生上就要注意不能克伐阳气,要侧重养阳,这样才能顺应季节的变化,如阳虚患者在春夏季节进补养阳之补膏或用冬病夏治的方法进行治疗,就较冬季进补更容易奏效;秋冬天气转寒,阴气的运动为主,进补适宜养阴之品,可以收到事半功倍的效果,
8、 使用膏方有哪些要点?
1) 膏方并不是越贵越好:膏方是否有效,取决于辨证是否精当,不能小病大补;
2) 正确理解补法:进补可分为平补、调补、清补、温补、峻补5类;
3) 膏方加工要讲究:药材要保证质量,粗细料要分开煎,掌握火候;
4) 常规剂量服用:膏方含药量较高,不宜超剂量服用; 5) 辨证施补:膏方应一人一方,针对个人的体质和证候进行调补;
6) 因地制宜:根据不同的人、不同的季节、不同的地区采取不同的调补方法;
7) 妥善保存:膏方不含防腐剂,必须妥善保管。可以放于冰箱或阴凉干燥的地方,不要放 在温热潮湿的环境中;
8) 注意忌口:服药期间应注意饮食合理,忌生冷、油腻、辛辣、不易消化及有刺激性食物。
9、如何保存膏方?
加工好的一料膏方,一般都要服用较长的时间,在服用过程中如果保存方法不当就容易发生霉变,因此在服用膏方的过程中要注意保存 。
首先,要用清洁的容器,并且要保证容器干燥、无水分残留,不论容器是陶瓷、玻璃类的,还是有机材料类的、金属材料的,都要经过充分的的消毒、干燥。
其次,取药的用具,如勺子等要消毒、干燥。如果取膏药的勺子不干净,或者勺子上的水分流入膏方药中,或者不注意卫生,边吃边取,这些都很容易导致细菌污染膏方药,并且很容易发生变质。
再次,在服用过程中要将一料膏方药分装在不同的容器中。如果是近期不吃的膏方药要进行密封,并且要放在阴凉干燥的地方。而随时要服用的药应该分开装,在气温较高的南方,应该把近期不用的放在冰箱里冷藏或阴凉干燥通风处贮存。随时用的药,也应该放在通风干燥处,不仅要避免受热受潮,还要避光,因为受热受潮和暴晒都可能导致某些有效成分丧失,影响质量。
10、膏方该怎么服用?
膏方的服用方法很多,常用的有:
1) 调服,即把黄酒或水加入胶质稠粘难化的膏方中,用碗或其他容器隔水炖热,调匀后服 用;
2) 冲服,即用白开水调开量好的药膏,搅拌均匀后服用;
3) 含化,有的时候也称为“噙化”,即把药膏含在口中慢慢咽下,此方法最常用于治疗慢 性咽喉炎。此法最受推崇。
11、什么时间服用膏方最好?
服用膏方还应该掌握适当的时间,滋腻类和补益类应空腹服;治疗胃肠道疾病膏滋药宜在饭前1小时左右服;养心安神类的膏滋药,宜睡前服才能达到最好的效果。