冬季，对于户外爱好者来说，可谓是一年中的狂欢节，滑雪、攀冰、冬季露营，憋了一年的激情终于能在皑皑白雪中尽情“撒欢”完全释放，然而，冬季超低温、暴风雪等气候特征，大大提升了户外者们遭遇受伤或意外的概率。
冬季频发的事故，80%诱因都是户外冻伤和失温。前者可以说是导致后者的其中一个因素，后者则是每年冬季频发山难的最大祸首。之前有一期讲过失温，这期我们主要讲下冻伤。
一、冻伤产生的原因：
在登山常见疾病中，冻伤发生率较高，尤其多见于初次参加登山或高海拔活动的人群。高原或气候恶劣地区的缺氧、高风速、低气温等都易催生该病，冬季则更加剧了这些因素的影响。
|||— ? —|||
|||客观因素|||
1.低气温：户外多涉及山区，其气温比城区监测气温低几个等级，这大大增加了冻伤的可能。
2.缺氧：缺氧可引起人体体力、精神的衰退以及全身，尤其是肢体末梢的循环障碍。对缺氧适应不良者，冻伤发生率更高。
3.高风速：风冷效应，是体感温度低于实际温度的最大原因。它使得身体对外热辐射始终处于一个高水平。在我国，西伯利亚高压所产生的大风将在冬季横扫全国，特别是山区。
|||—? —|||
|||人为因素|||
1.在不正确的营地扎营：不要选择山顶的开阔地，这里风会很大，山谷底会聚集下沉的冷空气，潮气重。山腰的平地是接纳雨水的好地方，很潮湿，不宜做营地。
2.穿过于紧凑的穿衣（包括袜子， 手套等）：保暖依赖的是纤维材料中的空气，如果衣服穿的太多，使纤维材料被过分压缩，其中的空气被挤出，反而会降低保暖效果。
【17秋冬新品】Arcteryx 始祖鸟男款多功能防水防风冲锋衣Beta AR
这款搭载了GORE-TEX? 面料制作的冲锋衣具有持久防水、防风、高度透气等特征 ，一件抵挡多件 ，为冬季出行去户外的你带去持久干爽舒适的保护，让你的行动更加自如。
【17秋冬新品】AIGLE 艾高 男士防水透气白鹅绒羽绒服 ROOKER AS
AIGLE白鹅绒羽绒服，天寒地冻下依旧保持温暖。GORE-TEX?面料防水功能应对雨雪天气，对填充层的羽绒起到完美防护，腰部的可调节抽绳设计防止冬季冷空气倒灌。
3.在风、冷、湿环境下持久的皮肤暴露。
4.长时间的静止或缓慢行动：由于冬季恶劣环境所存在的不可抗力，当冻伤已不可避免地产生，冷静加正确地处理成为首要考虑。
二、冻伤施救措施：
冻伤后，无需慌张，先判断冻伤程度，再正确地展开伤后应对，多数时候均可痊愈。
发现冻伤后，可以采取以下对应措施：
|||— ? —|||
|||撤离|||
发现冻伤后，进行救助的前提是将患者转移至一个平坦稳定、温暖无风的环境，故冷静撤离是先于具体救治的第一步。
针对身体不同部位的冻伤，具体撤离方式如下：
1.伤害面积较小的身体上部冻伤（例如脸颊，指尖）：优先撒回安全地点。
2. 脚部冻伤：此时决定是否让伤者继续步行是一个难题，也无绝对规定，但用冻伤的脚走到一个安全地点，比在寒冷的营地先解冻更好。因为刚解冻的组织最容易受损伤，且一般伴随着炎症，此时若还需继续行走，将对组织造成更大的二次伤害。
因此，雪地行走，需要一双抵御严寒的徒步鞋。
TheNorthFace北面秋冬新品抓地防水透气户外男徒步登山鞋|2T63
专业级户外登山鞋。防水透气科技：GORE-TEX? SURROUND科技采用特有的“开窗式”结构设计，实现环绕式通风系统，使鞋内热量和湿气及时排出，时刻保持足部干爽舒适。全方位保护：防护性中帮鞋口，可为脚踝提供舒适防护。Vibram Megagrip橡胶外底具有出色的抓地性能，即使负重穿越复杂地形，仍能保持良好的灵敏性。
「秋冬新款」MAMMUT/猛犸象 男士户外舒适减震防水透气中帮徒步鞋
MAMMUT猛犸象，一个拥有150多年历史的登山运动品牌，此款鞋子内衬采用GORE-TEX?面料，防水防风，在攀登过程中有助于保持足部的温度，而且具有良好的透气性，保证足部的干爽。MAMMUT自主研发的gripsx外底技术，具有高抓地力性能，为其增添了极佳的稳定性。
|||—? —|||
|||解冻|||
确保撤离至安全位置后，应立刻对患处进行缓慢解冻。这个过程将释放冻伤时被“压抑”的疼痛感，患者与救护人员都需做好心理准备。具体注意事项如下：
1. 可适当饮酒以扩张血管，但必须排除没有失温的情况。避免尼古丁与咖啡因的摄入，导致血管收缩。手足部冻伤，把患部浸在温度为40℃-42℃的温水里。如没有温度计，把水烧至手肘刚刚能承受的温度即可。这一步操作请小心，要避免患者烫伤。浸泡时长为20分钟，每日进行2-3次。若无温水条件，可将患部轻置于自身或它人腋下或腹部。
2. 颜面冻伤，可用42℃热水浸湿毛巾等吸水织物，进行局部热敷：浸泡时，患者尝试活动手指脚趾及其它冻伤部位，勿碰打和摩擦冻伤组织。
|||—?—|||
|||施救中应注意的细节:|||
1.忌用火烤，高温水烫等加热措施解冻。
2.禁用冷水浴，雪搓，捶打，摩擦等方法施救。
3.配合身体的组织恢复，应增加卡路里与水分的摄入。
4.随时保持冻伤部位的清洁干燥，使用无菌绷带包扎冻伤部位，同时服用抗菌抗炎药物。伤后保暖使用宽松织物，避免硬壳材料摩擦。
5.减少或者避免对患处手脚的清洗，冻结外壳有助于抵御环境影响。
关注微信
